生物通報道：Kaiba只是一名新生兒，因為他小小的肺部沒有得到需要的氧氣，所以他的身體變成了藍色。Garrett生下來的第一年是醫院病床上靠呼吸機度過的，通過他的靜脈供以營養，因為他的身體太虛弱了，不能吸收食物。Ian寶貝甚至在他六個月之前就可能會停止心跳。

這三個孩子都患有相同的致命疾病：氣管支氣管軟化癥的晚期形式，這種疾病致使氣管定期衰竭，并妨礙正常的呼吸。目前還沒有治愈的方法，患者預期壽命很短。

這三個男孩是世界上首次從開創性的3D打印設備受益的患者，在密歇根大學Mott兒童醫院，這種設備可幫助他們的氣道保持開放，恢復呼吸，并挽救了他們的生命。研究人員一直密切關注他們的情況，以觀察植入三例患者的可吸收（bioresorable）夾板是否起作用，他們在最近的《科學轉化醫學》（Science Translational Medicine）發表了這些充滿前景的研究結果。延伸閱讀：《自然通訊》：3D打印機創建心臟病治療的變革性裝置。

本文資深作者、Mott兒童醫院小兒耳鼻喉科副教授Glenn Green指出：“這些案例為我們開辟了新天地，因為我們能夠利用3D打印來設計一種設備，通過一種從未用過的程序，成功地恢復患者的呼吸。”

“在這個程序之前，嚴重氣管支氣管軟化癥患兒的生存機會很小。今天，我們的第一個病人Kaiba是幼兒園里一個活潑健康的3歲幼兒，有著光明的未來。該設備的作用比我們所能想象的要好很多。我們已經能夠成功重復這一程序，一直密切觀察病人，以留意該設備是否按照我們所設計的目的那樣起作用。我們發現，這種治療方法，仍然是面對這種危及生命的疾病、但沒有方法治愈的孩子的一個很好選擇。”

結果表明，氣管支氣管軟化癥的早期治療可防止常規治療（如氣管切開術）的并發癥，延長住院治療，人工呼吸，心臟和呼吸驟停，食物吸收不良和不適。在3個月的Kaiba、5個月的Ian和16個月的Garrett體內分別植入的設備，都沒有造成任何并發癥。

這些結果還顯示，患者能夠脫離呼吸機，并不再需要麻醉和鎮靜。研究人員指出，患者的多個器官系統得以改善。患者解除了導致免疫缺陷的蛋白質——可阻止食物吸收，這樣他們就不再需要靜脈注射治療。

后來，Kaiba Gionfriddo因為是2012年受益于該程序的第一個病人，所以成為了全國的頭條新聞，研究人員在Garrett Peterson和Ian Orbich中重復了這個程序。利用3D打印，Green和他的同事Scott Hollister博士，為每名患者定制了可植入的氣管夾板。該設備是根據他們的氣管CT掃描直接制造的，將一個基于圖像的計算機模型和基于激光的3D打印結合在一起，產生了這種夾板。

這種特別設計的夾板植入了Mott兒童醫院的三名患者中。夾板被縫在他們的呼吸道中，以擴大氣管和支氣管，并給它一個骨架以輔助適當的增長。夾板被設計成能夠隨時間被身體再次吸收。隨著呼吸道的生長進行CT和MRI掃描，并顯示該裝置是開放的，以使所有三名患者的氣道生長。

Green說：“我們很高興地發現，到目前為止我們所有的案例都被證明，改善了這些患者的生命。3D打印醫療設備改善患者預后的潛力可能是明確的，但要在醫療實踐中實現這一程序還需要更多的數據。”

作者稱，最近這份報告不是為了設備安全而設計的，該療法的罕見潛在并發癥可能尚不明顯。然而，Mott兒童醫院小兒心血管外科主任、進行這項手術的Richard G. Ohye博士說，這些病例為潛在探索臨床試驗——在未來可以幫助其他氣管支氣管軟化癥不太嚴重的孩子，奠定了基礎。

Kaiba現在是一個好奇、活潑的3歲男孩，他喜歡跟他的兄弟一起玩，他最近說在迪士尼世界看到了自己最喜愛的人物米奇老鼠，感謝Make-a-Wish基金會，他會在四月份回來復診。

Kaiba的媽媽April Gionfriddo記得：“他第一次住院上，醫生告訴我們可能不會成功，這是可怕的，因為他是接受該程序的第一個孩子，但這是我們唯一的選擇，它救了他的性命。”

現在，Garrett，一個精力充沛的兩歲半男孩，具有感染力的笑聲，能夠自己呼吸，而無需呼吸機。Ian，現在17個月大，最引人注意的是他的露齒大笑、熱情的擊掌，并喜歡跟他哥哥一起玩。

他的母親Meghan Orbich記得：“我們真的嚇壞了，只希望我們做出正確的決定。我每一天都感激這夾板的開發。這意味著我們兒子的生命。我確信，如果我們沒有帶Ian來Mott兒童醫院，今天他不會與我們在這里。”

（生物通：王英）

 生物通推薦原文：

"Mitigation of Tracheobronchomalacia with 3D-Printed Personalized Medical Devices in Pediatric Patients," Science Translational Medicine, April 29, 2015. stm.sciencemag.org/lookup/doi/… scitranslmed.3010825